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目的探讨初始多耐药结核的发病原因及治疗对策。方法回顾性分析我院1995年～2005年初治多耐药结核68例。结果68例患者全部为初治肺结核，初始耐药至少2种以上。所有患者均采用HKPO为基本治疗方案，存此基础上选用未用过或相对敏感的药物，并辅以中药及免疫支持治疗。结果经过以上治疗，痰菌阴转率61．76％。病情好转率89.70％。死亡率4.4％。结论忉治多耐药患者治疗困难，应选择未用过或应用时间较短或较敏感的药物治疗，疗程相对较长，可选用中医中药和免疫调节剂辅助治疗。