【摘 要】
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目的 研究铁蛋白缺乏的单采血小板捐献者红细胞参数变化和献血间隔对体内铁蛋白水平的影响,为制定更加细致的献血者关爱策略提供实验依据.方法 2020年4月选取本站单采血小板
【机 构】
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滨州市中心血站,山东滨州256600
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目的 研究铁蛋白缺乏的单采血小板捐献者红细胞参数变化和献血间隔对体内铁蛋白水平的影响,为制定更加细致的献血者关爱策略提供实验依据.方法 2020年4月选取本站单采血小板男性固定献血者100人,检测铁蛋白及红细胞参数.献血员按年度献血频率分为3～10、11～15、16～24次3组,分析铁缺乏率的组间差异.按照铁蛋白检测值分为铁缺乏组和铁蛋白(SF)正常组,比较分析2组的血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)数值变化.对铁缺乏献血员献血期间按不同时间段分为2019年1月～3月组、2019年4月～6月组、2019年7月～9月组、2019年10月～12月组与2020年1月～4月组,比较分析组间Hb、MCV、MCH数值变化.其中继续献血的铁缺乏献血员按照献血间隔分为延长组(最低献血间隔30 d)和未延长组(最低献血间隔14 d),干预观察2020年5月～l2月的献血情况,2020年12月再次对铁缺乏献血员进行血清铁蛋白检测,分析2组间的SF变化.结果 3组献血频率的铁缺乏率分别为7.5％、22.5％、40.0％,组间比较P＜0.05.铁缺乏组与SF正常组比较,Hb (g/L)为144.15±9.37 vs 151.72±8.81、MCV(fl)为87.21±4.02 vs 89.38±2.96、MCH(pg)为29.91±2.13 vs 31.01±1.25、MCHC (g/L)为345.85±9.08 vs 346.48±9.18,P值均＜0.05.铁缺乏献血员不同献血时间段内的Hb、MCV、MCH数值比较,在Hb均值的两两比较中,除了2020年1月～4月组与2019年1月～3月组比较(P＜0.05),其余各组均不具有统计学差异.MCV均值组间比较P＜0.05,2020年1月～4月组分别于2019年1月～3月组、2019年4月～6月组、2019年7月～9月组两两比较,P值均＜0.05.2019年10月～12月组与2019年1月～3月组,P＜0.05.MCH均值组间比较P＜0.05,2020年1月～4月组分别与2019年1月～3月组、2019年4月～6月组,P值均＜0.05.2019年10月～12月组与2019年1月～3月组比较,P＜0.05.铁缺乏组和SF正常组2019～2020年度采前检测Hb、MCV、MCH离散度比较,Hb离散度为0.030±0.008 vs0.025±0.004,MCV离散度为0.011±0.006 vs0.007±0.002,MCH离散度为0.019±0.008 vs0.013±0.005,P值均＜0.05;Hb ＜130g/L的铁缺乏献血员高频献血Hb、MCV、MCH值下降明显;铁缺乏献血员献血间隔未延长组原SF(μg/L)=13.89±4.66,现SF(μg/L)=12.27±5.17,P＞0.05,献血间隔延长组原SF(μg/L)=24.80±4.43,现SF(μg/L)=35.92±5.20,P＜0.05.结论 单采血小板捐献者铁缺乏率随献血频率的增加而增加,铁缺乏的单采血小板捐献者Hb、MCV、MCH、MCHC值降低,采前检测Hb、MCV、MCH离散度增加,MCV、MCH优于Hb更早反映献血员体内的红细胞代谢状态.Hb ＜130g/L的铁缺乏单采血小板捐献者易减少献血频次.延长献血间隔能够增加铁缺乏的单采血小板捐献者SF水平.建议血站对铁蛋白及相关红细胞参数进行动态监测,个性化定制献血间隔.
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