目的:探讨宫腔镜电切术联合米非司酮、甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床应用价值。方法:将50例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者随机分为A组24例和B组26例。A组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行B超监视下清宫术,B组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行B超监视下宫腔镜病灶切除术。结果:B组26例患者经宫腔镜诊断治疗后均痊愈出院;A组24倒患者中18例治愈出院,4例术中出血量多,止血困难,行B超监视宫腔镜下病灶切除术;2例子宫穿孔行开腹手术清除瘢痕处妊娠物+子宫瘢痕修补术。B组术中出血(53.6±10.8)ml,手术时间(23±2.5)min,术后血β-HCG降至正常时间(21±7)d;A组术中出血(150±100)ml,手术时间(30±5)min,术后血β-HCG降至正常时间(30±5)d,两组相比,术中出血量、手术时间、术后血β-HCG降至正常时间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:宫腔镜电切术治疗子宫瘢痕处妊娠创伤小、手术时间短、术中出血少、止血彻底、并发症少,值得临床推广。