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目的本研究旨在探讨难治性视神经脊髓炎(NMO)的治疗方法,以及与结核分支杆菌的相关性。方法本研究对13例激素治疗无效的视神经脊髓炎的病人进行了前瞻性的研究,治疗前均进行磁共振和腰穿检查。脑脊液进行常规检查和应用巢式PCR监测分支杆菌MPB-64基因,治疗前应用EDSS对病人的伤残程度进行评分。进行抗结核诊断性治疗,并进行长期随访和观察。结果所有的病人在治疗前脊髓MR均有超过3个脊髓阶段的异常信号。EDSS评分在4.5~9;视敏度均有明显下降。巢式PCR扩增结核杆菌基因有3个病人呈阳性结果。病人对抗结核治疗