超声诊断膀胱鳞状上皮癌一例

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患者,男性,65岁.因间歇性无痛性全程肉眼血尿两个月,伴尿频、尿急、尿痛半月,来我院就诊.查体:下腹部压痛(+),无反跳痛.超声检查:应用LOGIQ400B型超声诊断仪,探头频率:3.5MHz.充盈膀胱,患者取仰卧位,双下肢伸直,探头置于耻骨联合上方的腹中线上,上下左右缓慢移动探头,依次有规律的进行纵向及横向探查.在膀胱右侧三角区可见大小为4.9cm×3.8cm的中等回声团块,其内回声不均质,似菜花状,凸向膀胱腔内,与膀胱壁相连,基底部较宽,呈浸润状,团块后方无声影,不随体位而移动.B超提示:膀胱实性占位性病变-膀胱癌.膀胱镜检查:膀胱近三角区后壁右侧处见一大小为4.5cm×4.0cm的菜花状肿物,表面糜烂出血,诊断为膀胱肿瘤.手术所见:膀胱右侧壁3个大小不等的菜花状包块,最大5.0cm×4.2cm×3.5cm,用电刀将肿瘤切除,进行活组织检查.病理诊断为膀胱鳞状上皮癌.
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