洁悠神喷尿道口对留置尿管相关性感染的影响

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目的研究两种不同的尿道口消毒方法对留置尿管后相关性感染的影响。方法观察留置导尿管术200例,其中观察组100例以洁悠神喷尿道口,对照组100例为安尔碘抗菌洗液棉球擦洗尿道口,每例分别采集导管前段3 cm、尿道口周围3 cm皮肤拭子及中段尿10 ml做普通细菌培养,共采集标本600例次。分别记录两组置管后局部皮肤感染例数、导管前端细菌培养阳性例数和中段尿细菌培养阳性例数,细菌培养菌株结果作对比分析。结果导尿管前段及尿道口周围皮肤拭子细菌培养阳性率明显高于中段尿培养阳性率(2=19.205,p<0.05),导尿管前段及尿道口周围皮肤拭子细菌培养病原体以G+球菌为绝对优势株,而且两者细菌培养阳性菌株符合率较高,提示导管相关性感染为外源性。观察组和对照组平均留管时间分别为(29.97±12.81)天和(18.95±10.79)天,两组比较有显著性差异(p<0.05),尿道口周围皮肤细菌培养阳性率、导尿管前端细菌培养阳性率、中段尿培养阳性率两组比较有显著性差异(p<0.05)。结论留置导尿管相关性感染病原体主要来源于皮肤正常寄殖菌,以洁悠神喷尿道口对减少留置导尿管相关性感染发生和延长尿管留置时间有一定作用,值得临床推广。
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