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目的:运用健脾清化汤治疗脾虚湿热证肠易激综合征腹泻型(IBS-D)患者,观察其对患者主要症状和体征的影响.方法:将符合纳入标准的100例患者,采取分层、随机法分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组口服谷参肠安胶囊;观察组口服健脾清化汤;14d为1疗程,连续观察2个疗程.统计疗效.结果:治疗后观察组在综合疗效方面总有效率(94.00%)明显优于对照组(66.00%)(P＜0.05),观察组大便次数和性状、腹痛、腹胀、粘液便、排便不尽感、食少纳差的治愈率均较对照组有明显改善(P＜0.05).结论:健脾清化汤能较好地改善脾虚湿热证IBSD患者的主要症状和体征,明显缩短病程,提高临床疗效.