【摘 要】
:
单孔腹腔镜手术在妇科越来越普及,但对于大多数医生而言,如何构建手术入路和重建入路是最基本也是最重要的问题,本文结合自身临床经验及相关资料总结概括各种单孔腹腔镜手术的入路与重建.
【机 构】
:
大连医科大学,辽宁大连116000;南京医科大学附属常州第二人民医院妇科,江苏常州213000
论文部分内容阅读
单孔腹腔镜手术在妇科越来越普及,但对于大多数医生而言,如何构建手术入路和重建入路是最基本也是最重要的问题,本文结合自身临床经验及相关资料总结概括各种单孔腹腔镜手术的入路与重建.
其他文献
目的 研究腹腔镜大范围肝切除术治疗肝细胞癌的术后并发症. 方法 回顾性分析2012年6月至2018年7月中山大学孙逸仙纪念医院行大范围肝切除术的306例肝细胞肝癌患者的相关资料,按入腹路径差异,分入腹腔镜大范围肝切除术组(laparoscopic major hepatectomy,LMH;n=79)与开腹大范围肝切除术组(open major hepatectomy,OMH;n=227),行配比度1:1的倾向性评分匹配,各组可纳入患者68例,进一步分析两组术后并发症的差异. 结果 倾向性评分匹配后,LM
肺脏作为气体交换的场所,新陈代谢较为活跃,其能量消耗对调节普通细胞功能及维持肺组织合成肺表面活性物质等独特功能均必不可少。肺部细胞的代谢途径主要包括糖酵解、磷酸戊糖途径(PPP)及三羧酸循环(TCA)。而肺部细胞代谢变化与多种肺部疾病密切相关。本文通过对肺部细胞代谢的主要途径和细胞代谢变化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、特发性肺纤维化(IPF)及肺动脉高压(PH)4种肺部疾病的关系进行综述,以期为找到治疗肺部疾病的新途径提供参考。“,”As the place for gas exchange, t
目的 总结腹腔镜解剖性肝切除手术护理配合经验,构建腹腔镜解剖性肝切除手术的标准化护理配合流程. 方法 基于我科医护一体化小组讨论结果,根据腹腔镜解剖性肝切除术的特殊性制定标准化手术配合流程,并详细介绍其内容. 结果 腹腔镜解剖性肝切除手术标准化护理配合流程构建后,手术过程更顺畅,手术配合更熟练,手术时间明显缩短,医生满意度提高. 结论 构建腹腔镜解剖性肝切除标准化手术配合流程,能有效提升手术配合质量及医生满意度,提高手术配合效率,保障患者手术安全.
目的 探讨透视引导下逆向穿刺技术在股腘动脉硬化闭塞症治疗中的应用效果.方法 选择2019年3月至2021年3月应用透视引导下逆向穿刺技术治疗的35例股腘动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,记录逆向穿刺技术成功率、并发症发生率、手术前后患肢踝肱压力指数和患侧足部温度变化. 结果 35例患者中,13例(37.14%)逆穿股浅动脉远端,8例(22.86%)逆穿腘动脉远端,6例(17.14%)逆穿胫后动脉,4例(11.43%)逆穿胫前动脉,4例(11.43%)逆穿足背动脉.所有患者均成功实施透视引导下逆向穿刺技术并开
目的 探讨术中超声引导下肝实质优先头侧入路腹腔镜解剖性肝Ⅷ段切除手术的手术要点、安全性和可行性. 方法 采用回顾性描述性研究方法,收集2018年6月至2021年5月湘西土家族苗族自治州人民医院(吉首大学第一附属医院)收治的4例行腹腔镜解剖性肝Ⅷ段切除手术病人的临床资料(肝细胞癌1例,结肠癌肝转移瘤1例,肝内胆管细胞癌1例,Caroli病合并肝内胆管结石1例).其中男1例,女3例;中位年龄为48.7(37.0~72.5)岁.4例病人均采用术中超声引导下肝实质优先头侧入路完成腹腔镜解剖性肝Ⅷ段切除手术. 结果
1 病例资料rn患者男,35岁,因“高处坠落伤致腰背部、右足跟部疼痛5 h”于2018年3月27日入院.查体:腰背肌紧张,活动受限, L1 ~3 椎体局部叩压痛(+);直腿抬高试验: 左50°(+), 右80°(+); 右足根部青紫、肿胀;左侧髂腰肌、股四头肌、胫前肌、 长伸肌Ⅳ级,余未见明显异常.
目的 探讨腹腔镜右肝后叶切除术的安全性及有效性. 方法 回顾性分析2017年4月至2021年3月怀化市第一人民医院肝胆外科实施腹腔镜右肝后叶切除术的19例患者的临床资料.结果 19例患者中肝胆管结石10例(52.6%),原发性肝细胞癌6例(31.6%),肝脏局灶性结节性增生1例(5.3%),肝血管瘤2例(10.5%).18例患者在腹腔镜下顺利完成,其中1例(5.3%)巨大血管瘤患者因术中出血难以控制而中转开腹.手术时间190~350 min,平均(240.6±30.6)min,术中出血量100~850 m
目的 探讨多种形式股前外侧穿支蒂组织瓣修复膝周复杂性创面的临床效果. 方法 2013年3月至2019年6月共收治各种原因导致的膝及周围皮肤软组织缺损、骨及关节外露的患者26例,彻底清创或行肿瘤切除后根据创面特点,采用多种形式的远端蒂股前外侧穿支皮瓣、筋膜瓣、肌皮瓣和远端穿支蒂股前外侧螺旋桨皮瓣修复.创面大小为(8 cm×5 cm)~(19 cm×10 cm),皮瓣面积(9 cm×6 cm)~(19 cm×11 cm). 结果 本组采用远端蒂旋股外侧血管降支穿支皮瓣11例,远端蒂旋股外侧血管降支穿支阔筋膜皮
目的 探讨血流动力学参数预测颅内动脉瘤夹闭术中破裂的价值. 方法 选取2015年1月至2019年1月收治的96例颅内动脉瘤患者,其中夹闭术中颅内动脉瘤破裂患者48例(破裂组),术中动脉瘤未破裂患者48例(未破裂组).收集患者术前CT血管成像图,采用流体力学工作站分析血流动力学指标.采用Logistic回归分析夹闭术中颅内动脉瘤破裂的影响因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血流动力学参数预测夹闭术中动脉瘤破裂的价值. 结果 破裂组患者瘤体颈比值、壁面切应力(WSS)和剪切震荡指数(OSI)均明显高于未破裂
目的 探讨关节镜下应用可调节带袢锁扣钢板全内重建后交叉韧带断裂的方法和效果.方法 对23例后交叉韧带断裂患者取同侧半腱肌腱,关节镜下采用全内技术重建后交叉韧带,移植肌腱两端行可调节带袢锁扣钢板悬吊固定.应用IKDC、Lysholm评分进行临床疗效及膝关节功能评价.结果 本组23例患者均获得随访,时间12~24个月.手术切口均愈合良好,无一例感染.术后发生肌间静脉血栓1例,同侧小腿取腱部位周围皮肤麻木1例.术后患者膝关节不稳症状均得到明显改善,后抽屉实验均为阴性,膝关节主被动活动范围均明显改善,主动活动度由