目的探讨CT检查在诊断和鉴别诊断脐尿管占位性病变方面的价值。方法根据临床病理证实的24例脐尿管占位性病变患者的CT影像学特征,分析其大小、部位、形态、性质、Retzius间隙影像学变化及增强后的影像学特征。结果24例均明确诊断。4例为脐疝,其中3例疝囊内容物为网膜组织,另1例为肠管。20例为脐尿管占位性病变,均位于Retzius间隙内的脐尿管行走区,其中单纯性脐尿管囊肿6例,CT表现为长条椭圆形完整囊状包块,囊壁薄、光滑,囊内容物呈均匀低密度回声,增强后无强化;感染性脐尿管囊肿7例,CT表现为内部回声不均,灶周Retzius间隙内可见絮状或条索状密度增高影,其中4例囊壁明显增厚,3例囊壁不完整,2例呈多房性囊肿;脐尿管憩室伴结石3例,CT表现为中线处膀胱壁内可见高密度结石影;脐尿管肿瘤性病变4例,均于膀胱顶壁区中线处发现不规则软组织肿块影,增强后明显强化。结论脐尿管占位性病变并不常见,多为感染性囊肿,结合临床术前确诊并不困难。CT是脐尿管占位性病变术前明确诊断和鉴别诊断的重要措施之一。