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目的：分析锝-99-亚甲基二磷酸盐（99Tc-MDP）治疗前列腺癌骨转移患者的临床疗效及观察其近期预后。方法：在2018年10月—2020年10月我院接收治疗的前列腺癌骨转移病例中选择研究对象，随机划归两个小组：对照组采用放射性核素氯化锶治疗，观察组采用99Tc-MDP治疗。随访分析两组患者治疗效果及预后。结果：观察组治疗有效率51.43%、骨痛缓解有效率85.71%较对照组25.00%、62.50%高（P＜0.05）；对照组与观察组主要不良反应发生率65.63%vs42.86%以及血液毒性分级比较差异无统计学意义（P＞0.05）；随访12个月，观察组复发率2.86%低于对照组18.75%（P＜0.05）。结论：99Tc-MDP治疗前列腺癌骨转移有较好的临床疗效及骨痛缓解疗效，用药安全性较好，且近期复发率低。