【摘 要】
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例1男,36岁.临床诊断:冠心病、陈旧下壁心肌梗死;高血压2级(极高危).入院血压150/85 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),心率87次/min,律齐.冠脉造影:右冠中段弥漫性病变,狭窄80%～90%,前降支中段狭窄80%,远端合并心肌桥,左心室收缩期射血分数(LVEF)65%.病人选择外科搭桥治疗.采用非体外循环非心脏停跳的术式,分别行右侧乳内动脉与前降支动脉搭桥和取大隐静脉与
【机 构】
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310006,杭州市第一人民医院心内科,沈阳医学院沈洲医院心胸外科
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例1男,36岁.临床诊断:冠心病、陈旧下壁心肌梗死;高血压2级(极高危).入院血压150/85 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),心率87次/min,律齐.冠脉造影:右冠中段弥漫性病变,狭窄80%～90%,前降支中段狭窄80%,远端合并心肌桥,左心室收缩期射血分数(LVEF)65%.病人选择外科搭桥治疗.采用非体外循环非心脏停跳的术式,分别行右侧乳内动脉与前降支动脉搭桥和取大隐静脉与右冠脉搭桥.术后1 h心电图V1～V4导联ST段出现弓背向上抬高O.4～0.6 mV,血压80/60 mm Hg,当即行主动脉内球囊反搏泵(IABP)辅助下急诊冠脉造影,见乳内动脉与前降支动脉吻合口闭塞,应用直径2.5 mm的经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)球囊导管在8～12 atm压力下,2次扩张吻合口.球囊导管扩张后,乳内动脉重新再通,无残余狭窄.术后15 d康复出院.随访1年,病人无心绞痛发作,心功能Ⅰ级,LVEF:62%.心电图表现陈旧下壁心肌梗死。
其他文献
病历摘要 患者,16岁,社会性别为女性.因月经初潮未来于2005年7月19日入院.患者自幼以女孩身份抚养,身高增长速度与同龄人无异,但力气强于同龄.5年前开始出现乳腺发育及腋毛阴毛生长,3年前开始出现声音嘶哑,变粗,1年前出现喉结突出。
目的 探讨采用显微外科技术行胆道重建以降低活体肝移植(LDLT)术后胆道并发症发病率的可行性.方法对我院自2001年1月-2005年12月施行的32例LDLT患者(8例儿童,24例成人)进行分析,32个供肝移植物(其中右半肝24个,左半肝6个,左外叶2个)断面共有43个肝管开口,因此,共行43个肝管开口的胆道重建,胆道重建采用了显微外科技术,其中胆管对端吻合21个吻合口及22个肝管空肠吻合中的13
病历摘要 患者女,37岁,腹痛伴腹泻2 d入院.2 d前患者无明显诱因下出现持续性腹痛,伴腹泻,每天7～8次,稀黑便.无发热寒战,无明显体重下降.拟诊"急性弥漫性腹膜炎"收住入院.2月前,患者曾因腹痛1 d在当地医院就诊,诊为"急性腹膜炎"行剖腹探查,术中发现"大网膜缺血坏死,肠管表面散在直径5～10 mm的黄白色病变",予切除部分大网膜,患者术后恢复顺利.术后病理报告,大网膜纤维脂肪组织中见暗
使用实验动物模型逼真地模拟脊柱侧弯三维畸形,是特发性脊柱侧弯(idiopathic scoliosis,IS)病因学研究的基础.从盲目的药物致畸到松果体摘除鸡脊柱侧弯动物模型,实验性脊柱侧弯(experimental scoliosis)研究的不断进展,推动了该疾病认识的逐步深入.经过半个多世纪的探索,实验性侧弯动物模型已涉及遗传学、中枢神经系统、肌肉系统、内分泌系统、骨骼发育等病因学的多个方面.
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随着科学的进步,在腰椎固定融合方面,新的手术技术、内固定器械以及植骨材料层出不穷,但是否真正提高了腰椎疾病的治疗效果,目前尚存在争议。
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