等容血液稀释下机械通气效应的实验研究

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:milai8
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本文通过12只犬实验,研究如何避免正压通气,特别是PEEP,干扰循环和减低组织氧合的措施。实验证明,在采用等容血液稀释后应用PEEP,CI、SI, SVR、LVSWI、MVO2、O2del、VO2等反映循环功能及组织氧合的参数,不再出现明显变化。这与血液流变学改变,导致微循环改善有关。据此,建议临床采用PEEP治疗ARDS及左心衰竭时,宜适当施行血液稀释。

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本实验测定了兔在硝普钠控制性降压或出血性休克时动脉血、肝静脉血乳酸浓度的变化。结果发现,出血性休克时全身组织及肝脏严重缺血缺氧,用硝普钠控制性降压不造成肝脏缺血缺氧,乳酸是监测组织缺氧的一个较为灵敏、可靠的指标,有其临床应用的前景。
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本文以氚标记利多卡因,对缺血、缺氧脑的易损区和非易损区,进行了氚示踪定量研究。实验动物家兔(n=2l)分为4组:对照组(n=5);吸氮缺氧组(n=5);室颤缺血颈动脉给药组(n=6);室颤缺血静脉给药组(n=5)。实验结果:吸氮缺氧组脑皮层利多卡因含量高于对照组(p<0.05)。室颤动脉给药组药物平均浓度高于室颤静脉给药组,而室颤动脉给药组药物较集中于给药侧(右侧),然而将左右两侧脑之药物浓度与对