【摘 要】
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目的 报道应用远端蒂带腓动脉穿支的腓肠神经筋膜皮瓣修复足踝部大面积皮肤缺损的临床效果. 方法 根据缺损部位、大小及形状,保留外踝上3～7 cm处直径较粗大的腓动脉肌间隔皮穿支并作为皮瓣旋转点,切取皮瓣逆行转位修复创面.皮瓣面积最大12 cm×26 cm,最小8 cm×15 cm. 结果 临床应用21例,术后皮瓣完全成活18例.创面I期愈合16例,Ⅱ期愈合5例.3例因皮瓣静脉同流障碍致远侧1/4～1
【机 构】
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201700,上海市,上海市青浦区中医院骨科,上海交通大学附属第六人民医院骨科,上海交通大学附属第六人民医院骨科
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目的 报道应用远端蒂带腓动脉穿支的腓肠神经筋膜皮瓣修复足踝部大面积皮肤缺损的临床效果. 方法 根据缺损部位、大小及形状,保留外踝上3～7 cm处直径较粗大的腓动脉肌间隔皮穿支并作为皮瓣旋转点,切取皮瓣逆行转位修复创面.皮瓣面积最大12 cm×26 cm,最小8 cm×15 cm. 结果 临床应用21例,术后皮瓣完全成活18例.创面I期愈合16例,Ⅱ期愈合5例.3例因皮瓣静脉同流障碍致远侧1/4～1/5坏死,伤口经切除坏死组织换药后均获愈合.随访6～48个月,皮瓣质地优良,足部功能恢复满意,负重区无溃疡发生.8例术后行皮瓣修薄术者效果良好. 结论 腓动脉穿支逆行腓肠神经筋膜皮瓣具有血供町靠、血管蒂长、切取范围大,外形与质地良好.操作简便等优点,是修复足踝部大面积软组织缺损的一种理想皮瓣。
其他文献
为普及和推广显微外科，南方医学大学（原第一军医大学）解剖学教研室，临床解剖学研究所和《中国临床解剖学杂志》编辑部定于2009年5月10日～17日在广州举办显微外科解剖学习班。学习班为国家级继续医学教育项目（编号2009-01-01-003），学习班结束后授予继续教育I类学分10分。主讲人：钟世镇院士，徐达传教授等。
带蒂股前外侧皮瓣的临床应用 浙江省湖州市，中国人民解放军第九十八医院全军创伤骨科修复重建中心朱新红、吴水培、俞立新来稿：自2002年以来，应用带蒂股前外侧皮瓣顺行修复髂部褥疮4例和逆行修复膝周及小腿中上段严重软组织缺损9例，皮瓣面积最大24 cm×13cm，最小6cm×9cm，该皮瓣分别以旋股外侧动脉降支的外侧支与膝上外侧动
目的 探讨臃肿游离皮瓣一次性修薄整形术的方法.方法 将21例采用游离股前外侧皮瓣修复术后外观臃肿的病例进行皮瓣一次性修薄整形.术中切开皮瓣的2/3～3/4后掀开皮瓣,放大镜下于浅筋膜中剔除皮下脂肪组织,保留皮瓣的皮支血管、皮神经和真皮下血管网,彻底止血、引流,术后弹性绷带略加压包扎.结果 21例皮瓣修薄整形后,皮瓣全部成活,外形明显改进,皮肤色泽正常,无1例出现边缘青紫、淤斑,感觉较术前无明显变化
目的 报道应用改良（母）趾腓侧皮瓣修复手指皮肤缺损的方法及临床效果。方法手术时将皮瓣近端向第一、二趾间隙延伸，回流静脉选取（母）趾腓侧与第二趾胫侧共干后静脉及其近端以扩大皮瓣切取面积．改善皮瓣静脉回流。创面选择加压打包全厚皮片移植修复。术后用短腿石膏托固定，并按显微外科常规处理。结果术后17例皮瓣全部存活。其中2例术后24h内发生静脉危象，经手术探查、处理后解除。13例获得2个月～1年随访，手
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