【摘 要】
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目的:探讨左乳腺癌保乳术后瘤床同步加量静态调强（IMRT）和容积旋转调强（VMAT）的剂量学特点。方法:选取左乳癌保乳术后16例患者,采用Pinnacle310计划系统分别设计IMRT和VMAT计划,
【机 构】
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昆明医科大学第三附属医院乳腺外一科,昆明医科大学第三附属医院放射治疗中心
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目的:探讨左乳腺癌保乳术后瘤床同步加量静态调强（IMRT）和容积旋转调强（VMAT）的剂量学特点。方法:选取左乳癌保乳术后16例患者,采用Pinnacle310计划系统分别设计IMRT和VMAT计划,比较两种放疗计划的剂量学参数。结果:VMAT的靶区（PGTV和PTV）剂量学较IMRT整体上有明显优势,但只有适形指数差异有统计学意义（P<0.05）,其余参数差异无统计学意义（P>0.05）。VMAT的机器跳数明显低于IMRT（P<0.05）。VMAT的左肺剂量明显低于IMRT,其中V5、V15、V20、V30和平均剂量(Dmean)两者比较统计学有差异（P<0.05）;心脏剂量明显低于IMRT,其中V5、V15、V20和Dmean两者比较统计学有显著差异（P<0.05）;右乳Dmean明显高于IMRT（P<0.05）;右肺Dmean明显高于IMRT（P<0.05）。结论:整体上VMAT较IMRT在靶区剂量学分布上有一定的优势,并且VMAT的治疗时间较IMRT明显缩短。VMAT对危及器官左肺和心脏的保护明显优于IMRT,而IMRT对右肺和右乳的保护则明显优于VMAT。
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