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目的
评价肺超声评分(LUSS)预测PACU患者气管拔管后新发低氧血症的准确性。
方法择期腹部手术患者333例，性别不限，年龄18~89岁，ASA分级Ⅰ~Ⅲ级，分别于术前(T0)和入PACU (T1)时行肺超声检查(LUS)，评分记为LUSS0和LUSS1。于气管拔管后20 min(T2)时行动脉血气分析，PaO2/FiO2<300 mmHg为低氧血症组，PaO2/FiO2≥300 mmHg为非低氧血症组。采用多因素logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线分析，评估LUSS预测PACU患者气管拔管后新发低氧血症的准确性。
结果PACU患者气管拔管后新发低氧血症发生率为9.0%。多因素logistic回归分析结果显示，LUSS1和BMI是PACU患者气管拔管后新发低氧血症的独立危险因素，LUSS1的ROC曲线下面积为0.873(P<0.01，95% CI 0.812~0.935)。LUSS1<7分的患者气管拔管后新发低氧血症风险低(LR-＝0.15，95%CI 0.05~0.45)，LUSS1>10分的患者气管拔管后新发低氧血症风险高(LR+＝17.25，95%CI 7.35~40.51)。
结论LUSS可有效预测PACU患者气管拔管后低氧血症的发生。