细支气管肺泡癌伴大量心包积液误诊为结节病1例

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病史摘要患者女性,30岁,因咳嗽气喘、胸闷2月余入院.患者于2月前无明显诱因出现刺激性干咳,无痰,伴胸闷喘憋,进行性加重,至静息时亦有喘憋、胸闷、气促,平卧时症状加重.无发热,无咯血.外院做胸片、CT等检查,诊为结节病,给予地塞米松口服治疗2周,用药初期病情好转,咳嗽、喘憋减轻,胸片肺部阴影较前部分吸收,但减量过程中及停药后症状又逐渐加重.发病以来,体重下降约5kg.患者近10余年工作中经常接触橡胶水等有机溶剂,无结核、呼吸道慢性炎症病史.人院查体:T36.3℃,P105次/分,R30次/分,BP110/
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