目的探讨多参数流式技术(FCM)检测外周血白血病细胞在急性髓细胞白血病(AML)复发监测中的临床应用价值。方法选择2012年1月至2014年6月我院血液科收治的56例AML患者,于首次诱导化疗结束、巩固化疗6个月、巩固化疗12个月应用FCM定期检测患者外周血标本,同时检测骨髓细胞形态学的变化。MRD≥0.01%为MRD阳性,否则为MRD阴性。AML患者首次诱导化疗结束后外周血MRD水平分为高(MRD≥10-2)、中(10-2<MRD<10-4)、低(MRD≤10-4)三个水平。采用χ2检验方法比较首次诱导化疗结束、巩固化疗6个月、巩固化疗12个月的MRD阳性组和MRD阴性组复发率差异,同时比较首次诱导化疗结束后外周血MRD高、中、低三组复发率差异。结果 FCM检测外周血MRD阳性组在首次诱导化疗结束、巩固化疗6个月、巩固化疗12个月的复发率分别为72.7%、89.3%、93.8%,MRD阴性组分别为25.0%、18.1%、0;MRD阳性组与MRD阴性组相比较,首次诱导化疗结束(χ2=7.240,P=0.007)、巩固化疗6个月(χ2=15.554,P=0.000)、巩固化疗12个月(χ2=19.562,P=0.000)三个时间点的复发率差异均有统计学意义(P<0.05);首次诱导化疗结束后外周血MRD高水平组的复发率明显高于中水平组(χ2=8.207,P=0.004)、低水平组(χ2=14.667,P=0.000),差异有统计学意义(P<0.05)。中水平组的复发率与低水平组比较差异无统计学意义(χ2=1.398,P=0.237>0.05)。结论 FCM检测外周血白血病细胞对诊断AML复发及指导个体化治疗有重要意义。