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目的
探讨以左锁骨下动脉内径与主动脉峡部内径之比(LSA/AoIS)作为间接指标在诊断胎儿主动脉缩窄中的应用价值。
方法回顾性分析49例产前诊断为主动脉缩窄的胎儿超声心动图资料(79例次)。按不同孕周进行分组(每组病例中包括不同孕周随访复查的病例)：组1，24～27＋6周；组2，28～31＋6周；组3，32～35＋6周；组4，36～39＋6周；同时选取与各组孕周匹配的正常胎儿作为对照组，测量各组胎儿左锁骨下动脉内径和主动脉峡部内径，计算二者比值，并与各正常对照组相比较；同时计算不同孕龄组LSA/AoIS的截断值，探索以LSA/AoIS作为间接指标诊断胎儿主动脉缩窄的具体标准。
结果①与正常对照组比较，主动脉缩窄组胎儿各孕周左锁骨下动脉内径差异均无统计学意义[组1(1.87±0.42)mm对(1.75±0.25)mm，组2(2.25±0.36)mm对(2.21±0.22)mm，组3(2.74±0.32)mm对(2.90±0.29)mm，组4(2.83±0.28)mm对(3.06±0.30)mm，均P>0.05]；②主动脉缩窄组胎儿的LSA/AoIS较正常组胎儿增大，差异均具有统计学意义[组1(0.88±0.15)对(0.66±0.06)，组2(0.85±0.13)对(0.64±0.05)，组3(0.94±0.17)对(0.73±0.07)，组4(0.94±0.18)对(0.70±0.07)，均P<0.05]；③每个孕龄组LSA/AoIS均有一截断值(组1：0.78；组2：0.73；组3：0.83；组4：0.78)。
结论LSA/AoIS可作为一种较为实用的间接诊断指标诊断胎儿主动脉缩窄，此比值≥0.8时有一定诊断意义。