【摘 要】
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目的 探讨对持续无排卵的多囊卵巢综合征 (PCOS)患者使用诱发排卵的治疗方案及其治疗效果。方法 收集氯米芬抵抗的PCOS患者 5 9例 ,共 81个治疗周期 ,分为 3组 :(1)促卵泡
【机 构】
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中山医科大学附属第一医院妇产科生殖中心,中山医科大学附属第一医院妇产科生殖中心,中山医科大学附属第一医院妇产科生殖中心,中山医科大学附属第一医院妇产科生殖中心
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目的 探讨对持续无排卵的多囊卵巢综合征 (PCOS)患者使用诱发排卵的治疗方案及其治疗效果。方法 收集氯米芬抵抗的PCOS患者 5 9例 ,共 81个治疗周期 ,分为 3组 :(1)促卵泡激素 (FSH)组 ,49个治疗周期 ;(2 )FSH +促性腺激素释放激素 (GnRH)泵组 ,13个周期 ;(3)常规体外受精(IVF)组 ,19个周期。前两组给予前期降黄体生成素 (LH)及睾酮 (T)治疗。观察用促排或超排治疗后雌二醇 (E2 )水平、妊娠率、流产率、卵巢过度刺激综合征 (OHSS)和多胎发生等情况。结果 FSH组的周期妊娠率为 37% ,OHSS发生率最低 ,流产率 6 % (1/ 18) ;FSH +GnRH泵组周期妊娠率为 5 4% ,显著高于常规IVF组 (2 2 % ,P <0 .0 5 ) ,多胎发生率及流产率以后者为最高 (75 % )。结论 对氯米芬抵抗的不孕患者重视前期治疗 ,促排卵以FSH小剂量开始 ,用GnRH泵有效地选择优势卵泡 ,可获得较高的妊娠率 ,IVF治疗应在促排卵失败后应用
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