改善重症急性胰腺炎预后的\“瓶颈\”与思考

来源 :国际外科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yeah88
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

重症急性胰腺炎的住院时间长、费用高和高病死率的问题仍然存在。如何改善预后是本领域面临的重大困难。显著改善重症急性胰腺炎预后的"瓶颈"主要集中在早期急救环节、重症监护室细化规范的处理和以保护脏器功能为导向的外科介入策略等3个方面,只有建立这三大环节治疗的一整套合理化治疗方案,才能显著改善预后。

其他文献
目的探讨轴突生长抑制因子(Nogo)-少突胶质细胞髓鞘糖蛋白(Omgp)/Ras同源基因(Rho)-Rho相关螺旋卷曲蛋白激酶(Rock)信号通路在一氧化碳(CO)中毒急性脑损伤中的作用,以及Rock抑制剂盐酸法舒地尔对其治疗的可行性。方法将135只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、CO中毒组和盐酸法舒地尔组,每组45只。后2组大鼠采用高压氧舱吸入法建立急性重症CO中毒模型。各组大鼠均
目的探讨替罗非班治疗超时间窗急性脑梗死的安全性及有效性。方法在天津市泰达医院神经内科自2016年1月至2018年5月收治的84例超时间窗(发病时间为4.5~8.0 h)急性脑梗死患者中,对其中42例患者经本人或家属知情同意后于急诊全脑血管造影检查结束后即刻予替罗非班治疗(经微导管动脉泵入负荷量替罗非班,并静脉持续泵入维持量48 h)及强化降脂治疗(研究组),对剩余42例患者于造影检查结束后即刻予强
目的探讨基于多模CT的区域软脑膜侧支循环(rLMC)评分对急性缺血性脑卒中患者取栓治疗后血管再通的预测价值。方法回顾性分析自2017年10月至2019年12月德阳市人民医院收治的首次发病6 h内的急性缺血性脑卒中患者80例,所有患者均采用颅脑CT排除出血性病变并行取栓治疗。将患者评估区域分为2个部分:大脑前动脉(ACA)-大脑中动脉(MCA)区和大脑后动脉(PCA)-MCA区,计算2个区域的rLM
牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎(CP)的主要致病菌。近年来发现其与阿尔茨海默病(AD)的发生与发展相关,牙龈卟啉单胞菌的感染可能增加AD的发病风险,但机制尚不明确。体外研究和动物实验证明,抑制牙龈卟啉单胞菌主要毒力因子牙龈蛋白酶可以减轻神经变性、降低β淀粉样蛋白沉积,控制AD进程。本文现围绕近年来牙龈卟啉单胞菌与AD的相关性研究进展综述如下,以期为探寻AD的预防和治疗新策略提供参考。
目的探讨影响儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)短期预后的因素。方法回顾性分析自2013年1月1日至2016年9月30日中国淮河以南10个省/直辖市/自治区共24所医院收治的78例GBS患儿的临床资料,探讨影响患儿短期预后的因素。结果78例患儿中男50例,女28例;年龄(9.53±5.44)岁,5岁以下者19例;有前驱事件者50例;颅神经受累者28例,自主神经受累者22例;需要辅助呼吸者5例;住院期间死
目的探讨大鼠脑缺血再灌注后c-Jun氨基末端激酶(JNK)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的变化,以及JNK抑制剂SP600125能否通过下调MMP-9的表达对大鼠脑缺血再灌注损伤起脑保护作用。方法85只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(n=35)、缺血组(n=35)及SP600125组(n=15)。后2组大鼠采用线栓法制备成右侧大脑中动脉闭塞模型,并缺血1 h后予再灌注,其中SP
妊娠期机体特殊的生理变化,使妊娠期垂体疾病的诊断和治疗变得复杂。目前妊娠期垂体疾病的处理措施主要参照非孕期垂体疾病的诊治方法。目前,虽通过规范的管理,越来越多患垂体疾病的孕期女性能够受孕成功、正常妊娠,但相关的诊治经验仍不足。本文现就妊娠期垂体疾病及其诊治等方面的研究进展综述如下。
目的通过计算机-快速成型辅助模拟空心螺钉治疗股骨颈骨折在新鲜尸骨中的应用,验证计算机-快速成型辅助模拟空心螺钉治疗股骨颈骨折的可靠性及准确性。方法在股骨头外上象限用玻璃离子标记为空心螺钉固定股骨颈骨折目标靶点,在大转子顶端及下方打入3枚定位克氏针。对处理好的标本行CT扫描。将扫描数据导入Mimics软件,三维重建股骨上端并显示空心螺钉固定股骨颈骨折目标靶点,设计空心螺钉在股骨颈中的位置通道。在Pr
近年来,高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的发病率逐渐升高。HLAP较胆源性和酒精性急性胰腺炎更为凶险,病情发展更快,并发症多且病死率高,这可能与HLAP的病因有着密切的关系。HLAP病因复杂多样,相关文献病例报道甚多。本文主要从原发性病因(如Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症)和继发性病因(如糖尿病、妊娠、药物、肥胖等)对国内外HLAP病因的研究现状作一综述。