老年与中青年念珠菌血流感染患者抗真菌药物应用及预后比较

来源 :中华老年医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:roadog212
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨老年与中青年念珠菌血流感染(CBSI)患者的临床特征、抗真菌药物应用及预后的差异. 方法 回顾性分析比较2009年1月至2010年6月入住山东省4所三甲医院老年CBSI患者43例和中青年CBSI患者60例的临床资料. 结果 与中青年组比较,老年组合并实体肿瘤、2型糖尿病、慢性肾功能不全及入住重症监护病房、接受机械通气和中心静脉置管的比例明显增加(均P<0.05).老年组中,非白色念珠菌分离率比中青年组升高约10.0%(65.0%比55.8%),对氟康唑耐药率约为中青年组的2倍(29.2%比15.4%).老年组接受三唑类抗真菌治疗者较少(58.1%比80.0%,P<0.05),未接受抗真菌治疗者较多(23.3%比8.3%,P<0.05);老年组急性生理与慢性健康Ⅱ评分[(20.1±8.2)分比(14.9±7.4)分]、序贯器官衰竭估计评分[(7.5±4.3)分比(4.6±3.8)分]和住院病死率(37.2%比18.3%)均明显高于中青年组(均P<0.05或0.01).生存分析显示,老年患者90 d生存率显著降低(P<0.001). 结论 与中青年患者比较,老年CBSI患者有其特殊的病原学特征、危险因素和抗真菌药物应用特点,预后较差。

其他文献
目的 探讨丹皮酚对兔血管成形术后再狭窄的作用及其机制. 方法 选用清洁级雄性新西兰大白兔,采用腹主动脉球囊损伤和高脂饲料喂养方法建立腹主动脉粥样硬化模型,对模型兔腹主动脉狭窄段行2次球囊扩张后分为4组,分别为对照组、低剂量丹皮酚组、高剂量丹皮酚组、雷帕霉素组,分别给予生理盐水2 ml· kg-1·d-1、低剂量丹皮酚75 mg· kg-1·d-1、高剂量丹皮酚150mg·kg-1·d-1、雷帕霉素
越来越多的临床证据表明,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)具有与血管病相同的危险因素,血管性危险因素加速轻度认知功能损害患者向AD转化[1],AD患者在早期即可出现血管内皮功能障碍的生化改变.虽然AD的发病机制尚不十分明确,但血管性因素被认为是其重要发病机制之一.本文对血管性因素在AD发生发展中的作用进行综述.关键词:阿尔茨海默病;血管
窦性心率震荡(heart rate turbulence HRT)是1次室性期前收缩后先出现心率增快,随后心率减慢的现象,现在多数学者比较倾向于压力反射为其机制,认为期前收缩引起血压变化,再通过自主神经反射引起心率发生变化.自1999年Schmidt提出HRT的概念后,国内外学者对其进行了深入研究,并将其运用在检测心肌梗死、不稳定型心绞痛、扩张型心肌病、心力衰竭、高血压、糖尿病等患者自主神经损害状
摘要:全民健身观念的形成也是我国社会发展的现实要求,也是体育运动发挥社会实用价值的具体方式。对于社会体育指导员来说,有着重要的社会价值,也是基层全民运动中宣传以及普及的重要力量,在调动群众积极参与体育健身活动的同时,也有效地引导群众树立终身运动的观念,形成科学的锻炼方式,从而有效的推动我国全面体育事业的发展。但是在发展的过程中以及社会体育指导的履职中也存在一些问题,需要对其进行合理化的分析并提出相
目的 探讨老年人恶性淋巴瘤头颈部放疗口腔感染发生的相关因素,为临床防治提供依据. 方法 选取2007年3月至2012年3月期间收治的97例老年恶性淋巴瘤头颈部放疗患者病历资料做研究对象.分析老年恶性淋巴瘤头颈部放疗与发生口腔感染的相关因素. 结果 共25例发生口腔感染,口腔感染发生率25.77%;通过单因素分析,文化程度、职业、病期、口腔自洁、口腔环境、是否化疗是患者发生口腔感染的相关重要因素(x
目的 探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法 2009年7月至2011年12月,应用亚洲型股骨近端PFNA-Ⅱ治疗127例老年股骨粗隆间骨折患者.对术中出血量、手术时间、切口总长度、C壁透照次数进行统计,采用Harris评分对术后随访的疗效、并发症进行评价. 结果 手术时间为35~90 min,平均42.5 min,失血量为65~410ml,平均107
目的 观察锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者经颅多普勒(TCD)检查的典型血流动力学变化.方法 经颅多普勒检查SSS患者,部分患者行束臂试验.记录血流频谱、血流速度及椎动脉、基底动脉、大脑中动脉的脉动指数(PI).结果 血流频谱盗血侧椎动脉Ⅰ期14例,Ⅱ期18例,Ⅲ期3例;椎动脉、基底动脉表现为高阻力型血流频谱;32例出现患盗血侧锁骨下动脉涡流或湍流.健侧椎动脉与前循环PI比较,差异有统计学意义(
目的 比较七氟烷与丙泊酚在同等麻醉深度时对老年患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响. 方法 选择70例美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级的60周岁以上老年患者,随机分为丙泊酚组和七氟烷组两组,每组35例.采用电刺激尺神经监测拇内收肌肌颤搐反应的方法进行肌松监测.两组分别采用丙泊酚和七氟烷进行麻醉诱导并比较两组顺式阿曲库铵在不同时间点注入速率和患者意识消失时间与顺式阿曲库铵肌松起效时间. 结果 吸入七氟烷后
目的 比较两种不同外周静脉置管方式对老年神经胶质瘤患者临床应用效果的影响.方法 将336例行静脉给药治疗的老年胶质瘤患者采用随机数字表法分为两组:中线导管置入组(168例)和末梢静脉置管组(168例).记录静脉穿刺时程、置管次数、导管保留时间、置管并发症发生率和患者满意度. 结果 中线导管置入组静脉穿刺时程[(25.3±1.8)min比(0.8±0.1)min]和保留导管时间[(27.5±1.0)
摘要:舞蹈审美通常是我们进行舞蹈审美活动的基础,舞蹈编导和舞蹈表演都离不开舞蹈审美。舞蹈家凭借自身敏锐的洞察力在生活中发现了美的事物,运用美的舞蹈表现形式将其反映出来。而观众必须经过对舞蹈的审审美知,才能体会和理解舞蹈作品,进而在情感上产生共鸣,在思想上受到启发。舞蹈审美是人们在观赏优秀的舞蹈作品时,在认识、感知、理解舞蹈艺术之美的过程中所产生一种愉悦的心理状态。这种愉悦的状态不但影响着人们的情绪