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目的:比较肺癌术后硬外自控镇痛(PCRA)及静脉自控镇痛(PCIA)的效果和并发症。方法:70例病人(ASAⅡ-Ⅲ级)随机分成两组。A组(n=35)PCEA选用0.01%吗啡+0.15%布比卡因。B组PCIA选用0.05%吗啡+0.01%氟哌利多。均为持续注速2ml/h单次PCA剂量1ml锁定时间20分钟模式,观察术后镇痛评分,镇痛总体满意度,镇静评分,对呼吸的影响及并发症。结果:综合镇痛质量PCEA组高于PCIA组(P<0.05);PCEA组病人呼吸平稳,分钟通气量(MV)和脉迫不及待因氧饱和度(SPO