探讨重组人白细胞介素-10(IL-10)对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)血清肿瘤坏死因子(TNF)-α及胰腺组织病理改变的影响,为临床治疗SAP提供相关理论依据。
方法健康雄性SD大鼠90只,随机分为空白对照组(N组)30只,SAP组(S组)30只,IL-10干预组(I组)30只。S组和I组采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射方法制作SAP模型,N组开腹后翻动胰腺即关腹。I组分别在术后第1、3、5 h腹腔注射重组人IL-10 10 000 U,N组和A组大鼠分别在相同时间点腹腔注射等量生理盐水。3组分别在6、12、24 h分批处死大鼠,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNF-α,生化法检测血清淀粉酶水平,HE染色对胰腺组织进行病理学评分。
结果S组6、12、24 h血清淀粉酶分别为(6 633.9±846.7)、(9 421.4±1 031.8)、(8 755.6±734.5)IU/L、血清TNF-α水平为(87.6±3.3)、(113.3±10.2)、(100.2±2.3)ng/L,胰腺组织病理评分为8.68±0.63、13.41±0.79、16.78±0.87,较N组各时间点血清淀粉酶(1 025.3±326.9)、(999.9±212.3)、(962.3±128.9)IU/L、血清TNF-α水平[(55.6±2.1)、(56.1±2.2)、(58.7±1.3) ng/L],胰腺组织病理评分(0.13±0.11、0.15±0.12、0.16±0.15)明显增高(P﹤0.05)。其中,胰腺组织病理学评分以24 h最为显著,血清淀粉酶和TNF-α水平在12 h达到高峰。I组6、12、24 h胰腺组织病理学评分为6.52±0.54、9.37±0.35、12.43±0.69、血清淀粉酶为(6 032.8±534.9)、(7 475.8±834.2)、(6 903.4±377.1)IU/L,TNF-α水平为(67.5±2.5)、(93.0±4.9)、(86.7±6.6)ng/L,在各时点均显著低于S组(P﹤0.05)。
结论SAP早期应用IL-10可以抑制炎症因子TNF-α释放,降低炎症反应,改善胰腺组织病理病变。