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目的
探讨普瑞巴林治疗神经病理性癌痛的疗效和安全性。
方法采用前瞻性、随机、对照、多中心的研究方法，将中日友好医院、协和医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、北京空军总医院5家医院自2015年1月至2016年1月收治的122例门诊和住院神经病理性癌痛患者分为普瑞巴林组(n=60)和对照组(n=62)。普瑞巴林组患者在原阿片类药物的基础上应用普瑞巴林，对照组患者则增加原阿片类药物的剂量。治疗14 d后观察2组患者的疼痛评分(NRS)、感觉异常评分、每日处理爆发痛的即释吗啡剂量、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、满意度评分和不良反应的发生。
结果普瑞巴林组和对照组患者NRS评分分别下降(2.3±1.1)分和(1.3±1.5)分，感觉异常评分分别下降(1.6±0.6)分和(0.4±0.3)分，HAMD抑郁评分分别下降(4.4±1.2)分和(2.4±1.0)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。普瑞巴林组患者每天使用即释吗啡剂量[(30.6±3.5)mg/d]低于对照组[(70.9±12.3) mg/d]，差异有统计学意义(P<0.05)。普瑞巴林组患者满意度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组(10/59，16.1%)比较，普瑞巴林组患者因严重不良反应导致的停药发生率(3/56，5%)较低，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对于神经病理性癌痛，辅助用普瑞巴林而非加大阿片类药物的剂量，更有利于疼痛缓解和情绪改善。