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病员，男，45岁。左小腿砸伤后，于夜间2时被抬送到医院诊治。经X线摄片诊断：左胫骨下1／3段螺旋形骨折、腓骨中段粉碎性骨折。接诊医师与业务院长共同研究后拟定了治疗方案。入院第3天下午，于腰麻下在X线下行手法复位术，并行自制小夹板绷带固定加跟骨结节牵引，重量约5kg。牵引后第2天，伤肢明显肿胀，病人主诉疼痛加重。经床边透视见骨折未牵开，增加重量至8．5kg。此时发现伤肢足趾冰冷，但未予松解夹板。牵引后第3天，医师查房时发现伤肢足趾血运不良，部分皮肤青紫；解开固定夹板，见夹板下血运明显障碍，透视下见骨折已牵开