目的探讨分析肺炎克雷伯菌对第三代头孢和喹诺酮类类药物的药效活性和耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供有效依据.方法选取我院2011年~2013年三年间住院患者在各类标本病原菌分离培养过程中分离得到的肺炎克雷伯菌336株作为研究对象,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,并计算肺炎克雷伯菌对第三代头孢类药物和喹诺酮类的药物的耐药性.结果 2011年、2012年和2013年头孢噻肟的耐药率分别为10.0%、18.8%、37.9%,头孢他啶的耐药率分别为11.0%、20.5%、29.5%,头孢三嗪的耐药率分别为9.0%、17.9%、37.1%,第三代头孢类药物的平均耐药率分别为10.0%、19.1%、38.2%;环丙沙的星的耐药率分别为8.0%、12.5%、29.8%,诺氟沙星的耐药率分别为28.0%、52.7%、67.7%,左氧氟沙星的耐药率分别为13.0%、17.9%、34.7%,喹诺酮类药物的平均耐药率分别为16.3%、27.7%、44.1%,总的年平均耐药率分别为13.2%、23.4%、41.2%.结论肺炎克雷伯菌对常用第三代头孢和喹诺酮类药物的耐药性较高,且随时间的推移,耐药性有逐年升高的趋势,在临床肺炎克雷伯菌感染的治疗过程中,要结合药敏试验的结果,选择合适的抗菌药物,控制耐药率的增长,提高患者的疗效.