新型抗凝剂辅助溶栓治疗的作用

来源 :国外医学.心血管疾病分册 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangyanfangzhang
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在冠状动脉血栓溶解时促凝血活动依然存在并会引起血管再通延迟和血栓再形成。抗凝血酶Ⅲ的肝素对凝血酶与纤维蛋白结合的抑制作用很小,而新型抗凝血剂通过与凝血酶活性位点或阴离子外位点结合以及干扰组织因子-因子ⅤⅢa 复合物形成等(与抗凝血酶Ⅲ无关的机制)在加速溶栓速度和预防血栓再形成等方面比肝素更为有效。 Prothrombotic activity persists during coronary thrombolysis and may cause delayed reperfusion and thrombus re-formation. Antithrombin III heparin has little inhibitory effect on the binding of thrombin to fibrin, whereas novel anticoagulants interfere with the formation of tissue factor-factor IIIa complex by binding to thrombin active sites or extra-anionic sites (A mechanism unrelated to antithrombin III) is more effective than heparin in accelerating the rate of thrombolysis and preventing thrombus re-formation.
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