依达拉奉注射液治疗颅内动脉瘤夹闭术后早期脑缺血患者的临床研究

来源 :中国临床药理学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dingdang7456
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目的观察依达拉奉注射液对颅内动脉瘤夹闭术后早期脑缺血(ECI)患者的影响。方法 78例颅内动脉瘤夹闭术后早期脑缺血患者随机分为对照组39例和试验组39例。2组均给予高血容量、高灌注压、高血液稀释度等常规治疗。对照组静脉滴注等量的0.9%Na Cl;试验组在此基础上静脉滴注依达拉奉注射液30 g,加入0.9%Na Cl 100 m L中,30 min内滴注完毕,每日2次。2组均治疗14 d。比较2组患者的神经功能恢复情况及预后情况。结果治疗后,试验组和对照组的神经功能缺损程度评分(NFD)分别为(7.36±5.42),(10.71±4.39)分;Barthel评分分别为(49.20±13.32),(37.58±11.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的大脑中动脉血流速度分别为(95.38±19.60),(118.25±17.94)cm·s- 1;脑血管痉挛(CVS)发生率分别为12.82%(5/39例),33.33%(13/39例),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组格拉斯哥预后评分(GOS)5分的比例为79.49%(31/39例),对照组为58.97%(23/39例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)分别为(93.26±13.71)U·m L-1,(5.29±0.53)nmol·m L-1,(63.29±10.58)mol·L-1;脑脊液SOD、NO、MDA分别为(61.34±4.26)U·m L-1,(4.40±0.25)nmol·m L-1,(1.83±0.37)mol·L-1。对照组血清SOD、NO、MDA分别为(80.20±11.59)U·m L-1,(6.74±0.32)nmol·m L-1,(50.91±9.37)mol·L-1,脑脊液SOD、NO、MDA分别为(54.29±6.64)U·m L-1,(5.12±0.83)nmol·m L-1,(1.50±0.24)mol·L-1。试验组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显药物不良反应发生。结论依达拉奉注射液对血清及脑脊液氧自由基的清除作用,能够显著降低颅内动脉瘤夹闭术后早期脑缺血患者CVS发生率。
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