变应性支气管肺曲霉病患者的临床特点及治疗转归分析

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目的分析变应性支气管肺曲霉病(ABPA)患者的临床特点及治疗转归。方法选取2013年1月—2015年9月安徽省胸科医院收治的ABPA患者24例,根据胸部CT检查结果分为无中心支气管扩张组(ABPA-S组)16例和伴中心支气管扩张组(ABPA-CB)8例,通过查阅病历收集两组患者的临床资料。结果 17例患者伴支气管哮喘病史和/或鼻炎史。两组患者白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);ABPA-CB组患者嗜酸粒细胞计数、血清总Ig E水平高于ABPA-S组(P<0.05)。10例患者纤维支气管镜下灌洗液培养出烟曲霉菌或曲霉菌,10例患者肺功能检查示阻塞性通气障碍。17例患者采用口服糖皮质激素类药物联合伊曲康唑治疗,治疗总有效率为79.2%。结论ABPA的主要致病菌为烟曲霉菌,患者多伴支气管哮喘病史和/或鼻炎史,肺功能改变以阻塞性通气障碍为主,不伴支气管扩张可能为其早期阶段,口服糖皮质激素类药物联合伊曲康唑治疗有效。
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