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【摘要】 目的 探讨藏药结合放血疗法治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）的临床疗效。方法 随机将肺心患者140例分为2组，观察组70例，对照组70例。两组均进行常规抗炎、吸氧、平喘等治疗。观察组另给予藏药十六味杜鹃丸联合放血疗法治疗。结果 观察组总有效率95.0%，对照组总有效率58.0%，2组比较有统计学差异（P<0.05）。治疗后观察组全血黏度、红细胞压积与对照组比较有统计学差异（P<0.05）。结论 常规治疗肺心病同时采用藏药十六味杜鹃丸联合静脉放血以改善患者高黏血症，疗效显著，值得应用。
【关键词】 肺源性心脏病；藏药；静脉放血
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.644
文章编号：1004-7484（2014）-04-2321-02
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。2012年10月——2013年3月我院对70例住院治疗的肺源性心脏病（肺心病）患者在常规抗炎、吸氧、平喘等治疗外另给予藏药十六味杜鹃丸联合放血疗法治疗，疗效显著，现分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机选取2012年10月——2013年3月我院收治的肺心病患者140例，其中，男性患者75例，女性患者65例，年龄均为45-76岁，平均年龄63.28±5.34岁。所有病例经临床检查符合中华医学会制定的肺心病临床诊断标准[1-2]，红细胞压积>58%，血红蛋白男性>140g/L，女性>130g/L，血液流变学指标有2项以上异常。排除身体其他重要器官出现严重病变的患者，把上述患者随机分为两组，观察组70例与对照组70例，两组间性别、年龄及一般指标无差异性（P>0.05）。所有患者均对治疗方案知情了解并签订同意书，并自愿接受相关治疗安排。
1.2 治疗方法 患者入院后首先进行相关实验室检查，所有患者入院后立即给予常規抗炎、吸氧、平喘等治疗。观察组另给予藏药十六味杜鹃丸联合放血疗法治疗。将西藏雄巴拉曲神水藏药厂生产的十六味杜鹃丸，一次4-5丸，一日3次。12天为一疗程。同时于患者正中静脉穿刺放血100-150mL，每隔2-3d1次，连续治疗2周。
1.3 观察指标 临床疗效评估标准准[3]为：显效：治疗后临床症状缓解比较明显或者基本消失，动脉血气指标明显改善，肝大、水肿等体征明显减轻；有效：治疗后临床症状有所缓解，动脉血气指标出现改善，肝大、水肿等体征减轻；无效：治疗后临床症状以及动脉血气指标均显示无改善或严重。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计方法 本文显示资料，均采用SPSS15.0统计学数据处理软件进行处理分析，组比较采用t检验，当P<0.05时，各组数据比较具有统计学差异。
2 结 果
2.1 观察组总有效率95.0%，对照组总有效率58.0%，2组比较有显著性差异（P<0.05），见表1。
3 讨 论
肺心病临床常见，近些年其患病率随我国老龄人口的增加而增高，因肺心病住院患者多达心脏病住院患者的40%[4]。肺心病患者长期缺氧、肺通气换气障碍，极易继发骨髓造血增强而导致体内红细胞数量增加、血液黏稠度增高、循环阻力加大，并进一步引起肺动脉高压[5]。因此，在治疗肺心病同时还应重视对患者血液高凝状态的改善。藏药十六味杜鹃丸，以杜鹃、红景天、葡萄、红花、石榴等16味藏药配制而成，能够迅速化痰解痉，益气宣肺，长期服用滋阴养肺，治本除根。静脉放血则可快速减轻患者心脏负荷，降低肺动脉高压并使组织液进人血管而稀释血液、降低血液黏度。从本文数据可以看出，观察组总有效率95.0%，对照组总有效率58.0%，2组比较有统计学差异（P<0.05）。治疗后观察组全血黏度、红细胞压积与对照组比较有统计学差异（P<0.05）；数据充分说明藏药十六味杜鹃丸联合放血疗法治疗肺心病疗效满意、患者血液高凝状态明显改善。
综上所述，常规治疗肺心病同时采用藏药十六味杜鹃丸联合静脉放血以改善患者高黏血症，疗效显著，值得应用。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病分会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-17.
[2] 樊磊.益气活血汤治疗肺心病并高粘血症25例[J].光明中医，2009，24（12）：2289-2290.
[3] 马一丹.中西医结合治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效的观察[J].求医问药（下半月），2012，l0（05）：260.
[4] 陈灏珠.实用内科学（下册）[M].11版.北京：人民卫生出版社，2002：1449-1451.
[5] 王林坤.肝素尿激酶与低分子右旋糖酐治疗肺心病疗效观察[J].现代医药卫生，2008，24（1）：40-41.
【关键词】 肺源性心脏病；藏药；静脉放血
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.644
文章编号：1004-7484（2014）-04-2321-02
肺源性心脏病（简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。2012年10月——2013年3月我院对70例住院治疗的肺源性心脏病（肺心病）患者在常规抗炎、吸氧、平喘等治疗外另给予藏药十六味杜鹃丸联合放血疗法治疗，疗效显著，现分析报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 随机选取2012年10月——2013年3月我院收治的肺心病患者140例，其中，男性患者75例，女性患者65例，年龄均为45-76岁，平均年龄63.28±5.34岁。所有病例经临床检查符合中华医学会制定的肺心病临床诊断标准[1-2]，红细胞压积>58%，血红蛋白男性>140g/L，女性>130g/L，血液流变学指标有2项以上异常。排除身体其他重要器官出现严重病变的患者，把上述患者随机分为两组，观察组70例与对照组70例，两组间性别、年龄及一般指标无差异性（P>0.05）。所有患者均对治疗方案知情了解并签订同意书，并自愿接受相关治疗安排。
1.2 治疗方法 患者入院后首先进行相关实验室检查，所有患者入院后立即给予常規抗炎、吸氧、平喘等治疗。观察组另给予藏药十六味杜鹃丸联合放血疗法治疗。将西藏雄巴拉曲神水藏药厂生产的十六味杜鹃丸，一次4-5丸，一日3次。12天为一疗程。同时于患者正中静脉穿刺放血100-150mL，每隔2-3d1次，连续治疗2周。
1.3 观察指标 临床疗效评估标准准[3]为：显效：治疗后临床症状缓解比较明显或者基本消失，动脉血气指标明显改善，肝大、水肿等体征明显减轻；有效：治疗后临床症状有所缓解，动脉血气指标出现改善，肝大、水肿等体征减轻；无效：治疗后临床症状以及动脉血气指标均显示无改善或严重。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计方法 本文显示资料，均采用SPSS15.0统计学数据处理软件进行处理分析，组比较采用t检验，当P<0.05时，各组数据比较具有统计学差异。
2 结 果
2.1 观察组总有效率95.0%，对照组总有效率58.0%，2组比较有显著性差异（P<0.05），见表1。
3 讨 论
肺心病临床常见，近些年其患病率随我国老龄人口的增加而增高，因肺心病住院患者多达心脏病住院患者的40%[4]。肺心病患者长期缺氧、肺通气换气障碍，极易继发骨髓造血增强而导致体内红细胞数量增加、血液黏稠度增高、循环阻力加大，并进一步引起肺动脉高压[5]。因此，在治疗肺心病同时还应重视对患者血液高凝状态的改善。藏药十六味杜鹃丸，以杜鹃、红景天、葡萄、红花、石榴等16味藏药配制而成，能够迅速化痰解痉，益气宣肺，长期服用滋阴养肺，治本除根。静脉放血则可快速减轻患者心脏负荷，降低肺动脉高压并使组织液进人血管而稀释血液、降低血液黏度。从本文数据可以看出，观察组总有效率95.0%，对照组总有效率58.0%，2组比较有统计学差异（P<0.05）。治疗后观察组全血黏度、红细胞压积与对照组比较有统计学差异（P<0.05）；数据充分说明藏药十六味杜鹃丸联合放血疗法治疗肺心病疗效满意、患者血液高凝状态明显改善。
综上所述，常规治疗肺心病同时采用藏药十六味杜鹃丸联合静脉放血以改善患者高黏血症，疗效显著，值得应用。
参考文献
[1] 中华医学会呼吸病分会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-17.
[2] 樊磊.益气活血汤治疗肺心病并高粘血症25例[J].光明中医，2009，24（12）：2289-2290.
[3] 马一丹.中西医结合治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效的观察[J].求医问药（下半月），2012，l0（05）：260.
[4] 陈灏珠.实用内科学（下册）[M].11版.北京：人民卫生出版社，2002：1449-1451.
[5] 王林坤.肝素尿激酶与低分子右旋糖酐治疗肺心病疗效观察[J].现代医药卫生，2008，24（1）：40-41.