晚期肾癌一线治疗的临床对照研究

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目的 研究不同治疗方法对晚期肾癌患者一线治疗的疗效.方法 通过前瞻性对照研究方法将2006-2011年收治的82例晚期肾癌患者分为3组,分别给予吉西他滨联合白细胞介素2(IL-2)(A组,n=30)、奥沙利铂联合卡培他滨化疗(B组,n=30)及单药索拉非尼治疗(C组,n=22).结果 76例患者有完整的数据资料,A、B、C组治疗总有效率分别为39.3%(11/28)、37.0%(10/27)、38.1%(8/21),差异无统计学意义(x2=0.029;P =0.986);中位疾病无进展期(PFS)分别为9.1个月(95% CI:7.9 ~ 10.3个月)、7.5个月(95%CI:5.5 ~9.5个月)、10.9个月(95% CI:10.5~11.3个月),差异有统计学意义(P =0.013);日均治疗费用分别为人民币490、498、501元,差异无统计学意义(P=1.240).因毒性反应退出研究:A组2例,B组3例,C组0例.结论 对于不能一线选择索拉非尼的晚期肾癌患者,奥沙利铂联合卡培他滨化疗可取得与吉西他滨联合IL-2治疗相似的早期疗效,而且在患者耐受度上也相似。

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