椎体成形术后唑来膦酸应用对减少相邻椎体骨折的临床研究

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目的:对骨质疏松椎体压缩性骨折行椎体成形术后唑来膦酸干预相邻椎体发生骨折的情况进行及分析和研究。方法:2011年10月至2013年12月,对32例骨质疏松椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术,12例术后予唑来膦酸抗骨质疏松治疗,术后定期随访,观察疗效及相邻椎体骨折发生情况。结果:患者术后随访12-24个月,平均18个月,对照组有5例患者疼痛再发,其中3例经 MRI 证实手术相邻椎体发生新鲜骨折。而使用唑来膦酸组有1例腰痛复发,MR 未发现临近椎体骨折,仅发现椎间盘突出。所有患者均无临床并发症,术后1周及术后12个月 VAS 评分、临近椎体矢状面 Cobb 角与未使用唑来膦酸组比较有明显差异(P <0.01)。结论:经皮椎体成形术后使用唑来膦酸安全有效,可以较好的预防骨水泥成型后的病椎相邻椎体的骨折。结论经皮椎体后凸成形术联合唑来磷酸抗骨质疏松药物治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全、有效、微创的治疗方法,值得临床推广。
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