锁骨后入路锁骨下臂丛神经阻滞的临床应用

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目的:观察超声引导下锁骨后入路锁骨下臂丛神经阻滞(BPB)的临床效果。方法拟行前臂及手外科手术患者46例,随机均分为两组:A组行超声引导锁骨后入路BPB ;B组行超声引导喙突入路BPB。均采用1%利多卡因与0.375%罗哌卡因混合液20 ml ,分两点注射,每点10 ml。记录麻醉操作时间、阻滞起效时间、麻醉维持时间、阻滞完成后30 min时患者的感觉和运动阻滞情况以及不良反应。结果 A 组麻醉操作时间短于 B组[(4.10±0.73) min vs .(5.54±1.26) min](P<0.05);两组阻滞起效时间与麻醉维持时间差异无统计学意义(P>0.05);阻滞后30 min时两组患者的感觉和运动阻滞情况差异无统计学意义( P>0.05)。结论超声引导下锁骨后入路BPB是一种安全有效的方式,针体显影清晰,操作时间短。“,”Objective To observe the outcomes of ultrasound-guided infraclavicular brachial plexus block(BPB) by retroclavicular approach .Methods Forty-six patients scheduled for forearm or hand surgery were equally randomized into two groups of A (using ultrasound-guided infraclavicular BPB by retroclavicular approach ) and B (using ultrasound-guided BPB by coracoid approach ) . Anesthetic solution of two groups consisted of 1% lidocaine and 0.375% ropivacaine in 20 ml ,which was injected in two divided doses .The times for BPB procedure and onset of analgesia were recorded . The degrees of sensory and motor blockade were assessed at 30 minutes after anesthetic injection .The adverse effects were observed .Results The time for BPB procedure was shorter in group A than that in group B[(4.10 ± 0.73) min vs .(5.54 ± 1.26) min](P0 .05) .So did the degrees of sensory and motor blockade (P>0 .05 ) .Conclusion Ultrasound-guided infraclavicular BPB by retroclavicular approach is a feasible and reliable technique with clear needle visibility and shorter time for BPB procedure .
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