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目的 评估抗凝血酶(antithrombin,AT)在脓毒血症患者不同阶段的诊断价值.方法 采用单一中心的多因素病理对照研究,收集脓毒血症患者入院后各时间段血清检测AT-Ⅲ活性及其他凝血项目、炎症因子检测结果,多因素配合分析检验特异性和敏感度.结果 在脓毒症组中,PT-T、DD、FDP水平显著升高,PLT、Fbg、AT-Ⅲ水平显著降低(P＜0.05).AT-Ⅲ、PT-T、FDP和PLT为脓毒症早期诊断较好的生物学指标;AT-Ⅲ、FDP和PLT可以更准确地预测脓毒症不良预后.结论 AT-Ⅲ水平作为单一生物学指标对于脓毒症诊断和判断不良预后具有重要价值.