【摘 要】
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蕈样肉芽肿(MF)是一种皮肤淋巴增生性疾病。随着病情的发展,皮肤以外的组织亦可受累。为了证实是否有骨髓受累,作者对19例MF病人进行了骨髓针吸活检。本研究中19例MF病人,均经组织学证实。男11例、女8例;年龄为31～85岁(平均64岁);病情2月～55年不等;均为2、3、4期患者。其中1例Szary综合征的病人分类为3期,2例暴发性MF病人分别分类为3期和4期。以上病例根据Radner针吸技术的
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蕈样肉芽肿(MF)是一种皮肤淋巴增生性疾病。随着病情的发展,皮肤以外的组织亦可受累。为了证实是否有骨髓受累,作者对19例MF病人进行了骨髓针吸活检。本研究中19例MF病人,均经组织学证实。男11例、女8例;年龄为31～85岁(平均64岁);病情2月～55年不等;均为2、3、4期患者。其中1例Sézary综合征的病人分类为3期,2例暴发性MF病人分别分类为3期和4期。以上病例根据Radner针吸技术的方法在髂后上脊进行骨髓活检,骨髓和骨髓吸出物进行了连续切片和用苏木素-伊红染色。骨髓印片和周围血涂片用May-Gr(?)wald-Giemsa染色。
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不能产生和维持正常免疫力虽主要表现为对传染增加易感性的各种综合征,但常伴有一些明显皮肤异常。因此皮肤科医生常是有外表易见信号的免疫系统紊乱患者的最早接触人。本文拟对应提示医生进行宿主防御机制检查的一些皮肤信号加以讨论。
关于麻风患者,尤其瘤型,细胞免疫缺陷的程度仍有争论。迄今的研究结果很不一致,有认为存在广泛的细胞免疫缺陷者,亦有认为仅对特定的抗原成分裂原有缺陷。以往的研究往往只用少数测定项目,为此,作者选择未治疗的7名结核样型患者及7名瘤型患者(4名BL,3名LL)作为研究对象,并以年龄、性别、种族及环境配对的健康人作对照,同时应用3种致有丝分裂原(植物血凝素、刀豆素A、美洲商陆),3种分枝杆菌抗原(纯蛋白衍化
此病是一种罕见的遗传病,1928年Pasini首先描述,称大疱性萎缩性皮肤营养不良伴白色丘疹病。特点为扁平、坚硬而境界清楚的象牙白色小丘疹,有的皮损在毛囊周围、有皱纹、略高于皮肤表面。白色丘疹分布于腰骶部,少数亦可发于四肢、后颈、耳后及头皮,也可发生于口腔粘膜。Rook在1968年报告,在白色丘疹之上连续轻微地施加压力可发生大疱。Menter等发现白色丘疹病的皮肤具脆弱性。
采用甲氧补骨脂和长波紫外线的光化学疗法(简称PUVA)治疗蕈样肉芽肿曾有报道,但通过临床和病理来判断治疗效果的例子还较少,作者报道6例均通过临床和组织病理的评定。治疗方法:内服甲氧补骨脂30～50毫克,剂量按体重而不同,服药2小时后用高强度长波紫外线照射,每周3次,照射量逐渐增加,疗程为2～6周。治疗前后均作了病理检查。临床分期:蕈样肉芽肿的分期是根据皮肤、淋巴结、肝及脾的临床检查。0期――血管性
作者报道用肌腱移位术治疗麻风垂足患者54例67只足的疗效。复查时患者坐位屈膝测定患足主动背屈和跖屈之角度。以小腿与患足之交角90为中立位。复查时间为术后3个月至5～7年不等。疗效判断标准分为以下4级:1.优:步态同正常足。2.显著进步:步态好,但不如正常足。集中注意力行走时步态好,否则步态仍稍差。
腋部多汗症是一种令人苦恼的疾患,治疗方法主要有全身给药,外科手术,放射治疗和局部治疗等。前三种方法均有一定的副作用,局部治疗则应用较广。大部分用的药物是铝盐,其作用方式尚不清楚,可能是影响角质层下的汗腺和导管,而不是堵塞汗孔。一般用的制剂是要缓冲到pH中性时才可应用,藉以将其对皮肤的刺激和对衣服的损坏减少到最小的程度。但遗憾的是:这种制剂在正常人应用时可控制出汗,而用于多汗症则无帮助。
本文对30例不同类型的光敏感患者(多形性日光疹14,光敏感的SLE 2,光敏感的DLE 4,红细胞生成性原叶啉症3,白癜风1,光感性荨麻疹2,部分性白化病1,对晒伤非常敏感者2及光接触性皮炎1)采用二羟丙酮茶醌(Dihydroxyacetone Naphthoquinone,DHA/Lawsone)作为遮光剂,以观察其对紫外线及可见光的防护作用。作者对本组患者连续观察2年,均在3～10月份。
人的可透析转移因子(dTF)曾成功地用在与细胞免疫缺陷有关的疾病的治疗上。作者曾从dTF中分离出一种代表dTF主要治疗作用的成分(色谱分析上的纯化的转移因子,dTFc),它可激起或提高对诸如纯蛋白衍生物(PPD)等各种自然抗原的无反应性或者是微弱的反应,而在体外对淋巴细胞刺激没有任何效应。
环状肉芽肿是一种原因不明的组织细胞病,具有结缔组织渐进性坏死的特点.其典型组织病理变化为灶性胶原纤维变性,在其变性的周围有组织细胞和淋巴细胞浸润,并有粘蛋白性物质的沉积.多数患者具有显著的异染性.近来用免疫荧光检查,发现在渐进性坏死区有纤维蛋白,类似迟发型过敏反应皮肤损害.
作者任意选择17例泛发性、5例局限性白癜风患者,病期3周～18年,给口服类固醇激素治疗,其中7例曾用Psoralen治疗无效。类固醇激素包括强的松龙、倍他米松、醋酸副米松(Paramethasone acetate)和甲基强的松龙。除1例2岁男孩首次剂量半片/日,维持剂量隔天半片外,首次剂量均为3～5片/日,在3个月内逐渐减少到维持剂量1～0.5片/日。