肠易激综合征诊断方案的评价

来源 :中国肛肠病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zlzlzl567
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为探求对肠易激综合征(IBS)诊断的最优最简便的方案,回顾性分析100例符合罗马定义的IBS病人所做的实验室检查(包括血、尿、粪便常规,粪便培养,一系列生化及代谢功能检查),钡灌肠或结肠镜检查,结肠运输实验,排粪造影,乳糖呼氢实验,消化道动力检查及重复性直乙状结肠内气囊耐受实验.结果显示,血、尿常规,血沉,血清生化检查及甲状腺功能检查结果均正常,对诊断无价值;通过钡灌肠或结肠镜检查发现横结肠癌、结肠息肉、结肠炎、黑变病、结肠憩室;结肠运输实验,排粪造影对便秘型IBS的诊断有指导意义;食管及肛门直肠动力学检查和重复性直乙状结肠内气囊耐受实验对腹泻及便秘两型的IBS皆有诊断意义;乳糖呼氢实验结果发现17例病人为乳糖消化不良.因此,血、尿、大便常规,粪便培养,血沉,血清生化检查及甲状腺功能检查不应列为IBS的检查常规.最优的诊断方案中的检查方法应包括钡灌肠或结肠镜检查,结肠运输实验,排粪造影,乳糖呼氢实验,消化道动力检查及重复性直乙状结肠内气囊耐受实验.
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