一种危害性极大的鼻腔异物--纽扣电池

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例1,男孩,5岁.因"右鼻腔塞入异物致鼻塞,疼痛,鼻面部肿胀48 h"入院.查体:体温38.2℃,右侧鼻面部明显肿胀压痛,右鼻前庭皮肤肿胀,覆以黑褐色烧灼样痂皮,鼻腔内探及金属异物.辅检:鼻窦冠状位CT示"右鼻腔异物(截面圆形,高密度)".血常规示WBC:20.1×109/L;N:78%.诊断为:右鼻腔异物,右鼻旁蜂窝组织炎.入院后急诊行鼻内窥镜下异物取出术.取出纽扣电池一粒,镜下见右鼻腔黏膜被严重腐蚀,呈黑褐色,鼻甲结构不清,痂皮附着紧,难以取出.鼻中隔面亦有5 mm腐蚀区,触之痂皮下软,疑软骨已蚀透.术后予抗炎,唯地息凝胶涂鼻腔,呋嘛滴鼻,同时给维生素B、C 口服.鼻面部肿胀逐渐消退,疼痛减轻,但体温较高,为弛张热,直至第4天降至正常后出院。

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