CD8~+调节性T细胞在ITP发病中的意义及大剂量地塞米松的影响

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目的:研究大剂量地塞米松治疗前后免疫性血小板减少症(ITP)患者体内CD8~+ 调节性T细胞(Treg)及相关细胞因子的变化,了解CD8~+ Treg在ITP发病中的意义及大剂量地塞米松的影响。方法:流式细胞仪分析初诊ITP患者大剂量地塞米松治疗前后CD8~+ Treg的变化,ELISA法检测患者治疗前后血浆转化生长因子(TGF)-β1和白细胞介素(IL)-10的水平。结果:治疗前ITP患者CD8~+ T细胞亚群中的CD8~+ CD28~-Treg,尤其是CD8~+ CD25~+ Foxp3~+ Treg细胞比例较正常对照明显下降,血浆TGF-β1和IL-10的水平明显降低;大剂量地塞米松治疗后,获得缓解的ITP患者的CD8~+ CD28~- Treg及CD8~+ CD25~+ Foxp3~+ Treg细胞比例较治疗前明显升高,而与正常对照比较差异无统计学意义;血浆TGF-β1和IL-10的水平亦明显升高。结论:在初诊ITP患者CD8~+ T细胞亚群中,CD8~+ Treg细胞比例减少,获得缓解后CD8~+ Treg细胞比例增加,说明CD8~+ Treg参与了ITP的发病过程,增加CD8~+ Treg细胞比例和上调血浆TGF-β1和IL-10的水平可能是大剂量地塞米松发挥作用的机制之一。
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