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目的探讨社会心理因素、行为人格特征、情感障碍及生活相关事件对脑梗塞患者早期智能障碍的影响.方法应用A型性格问卷、艾森克个性问卷、抑郁自评量表及生活事件量表对178例脑梗塞患者及87例对照组进行心理学检查,对比分析其智能障碍的发生与患者的性格特点、个性特征、情感障碍及负性生活事件的关系.结果智能障碍有98例,其中轻度49例,中度23例,重度26例.智能障碍组、非智能障碍组、对照组三组A型行为比较具有极显著统计学差异(P＜0.001);EPQ评定结果,精神质偏高和精神不稳定患者,智能障碍组较其它两组多(P＜0.001);有智能障碍者其焦虑情感及抑郁情感的发生均较其它两组高(P＜0.001).经历过负性生活事件者,发生智能障碍者比例较高(P＜0.001).结论 A型行为是脑梗塞的易感行为,对脑梗塞后的智能障碍的产生有影响.精神质的个性和不稳定情绪是脑梗塞患者的主要情绪特征,与脑梗塞后智能障碍的发生有关.血管性痴呆患者的情感障碍较一般脑梗塞患者更加严重,可能与肢体瘫痪有关.负性生活事件的刺激对脑梗塞后智能障碍的发生影响也很大.