深低温停循环有限心肺转流对神经系统的影响

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuhuimin002
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心脏直视手术体外循环时应用小剂量抑肽酶,观察其对纤溶系统和血小板的影响。30例随机分为对照组和抑肽酶用药组。用药组仅一次在预充液中加入小剂量抑肽酶2×106KIU。分别于转流前、转流30分钟、转流结束时及转流停止后2小时测定PLG、FDP、PK、TXB2、t-PA、6-keto-PGF1α,TXB2/6-keto-PGF1α浓度。术后24小时纵隔心包引流量用药组较对照组减少出血41.7%,P<0.
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为适应心律失常外科治疗的需要,作者设计了浸冷式心脏外科冷刀,并对其进行了物理性能检测、动物实验及临床电生理实验等。冷刀刀身用以贮冷,贮冷能力与其材料及物理性能有关。实验冷刀置于猪右心室,刀身温度可在-50℃以下保持5分钟以上,对厚4(3)mm的离(在)体心肌冷冻温度可保持在-20℃以下1分钟以上。心耳冷冻后30分钟见心肌细胞和间质水肿。实验证实该冷刀具有阻断心肌电传导作用,可作为心律失常外科的治疗
自1990年1月至1995年1月共施行全腔静脉—肺动脉连接术32例,其中单心室2例,三尖瓣闭锁1例。应用心房内管道行全腔静脉—肺动脉连接术。该手术方法常规将上腔静脉远心端与右肺动脉行端侧吻合,然后选用直径>1.5cm人工血管,将下腔静脉与主肺动脉吻合,方法简便,易于操作。其优点是:右房组织损伤小;血流动力学合理;更适用于伴共同心房和(或)共同房室瓣等复杂畸形;选用直径1.5cm以上人工血管无需再更
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