【摘 要】
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目的分析幼年特发性关节炎(JIA)患儿Notch信号通路与淋巴细胞及细胞因子水平的关系，探讨其在JIA发病机制中的作用。方法选择2015年11月至2016年2月在广州市妇女儿童医疗中心过敏免疫风湿科诊断的35例JIA患儿(JIA组)，男20例，女15例；年龄(6.5±4.0)岁(0.83～15.00岁)。其中全身型组22例，关节型组13例(多关节型7例，少关节型6例)。健康对照组15例，男6例，女
【机 构】
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510000 广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心过敏免疫风湿病科（现在湖南省儿童医院儿科）,510000 广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心过敏免疫风湿病科,510000 广州医科大学附属广州
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目的分析幼年特发性关节炎(JIA)患儿Notch信号通路与淋巴细胞及细胞因子水平的关系，探讨其在JIA发病机制中的作用。
方法选择2015年11月至2016年2月在广州市妇女儿童医疗中心过敏免疫风湿科诊断的35例JIA患儿(JIA组)，男20例，女15例；年龄(6.5±4.0)岁(0.83～15.00岁)。其中全身型组22例，关节型组13例(多关节型7例，少关节型6例)。健康对照组15例，男6例，女9例；年龄(5.0±2.9)岁(1.0～11.0岁)。采用实时荧光定量PCR检测JIA组和健康对照组外周血中Notch受体、配体及靶基因mRNA的表达水平；ELISA法测定2组血浆中白细胞介素(IL)－1β、IL－10、IL－6、IL－17、转化生长因子－β(TGF－β)及IL－4细胞因子水平。
结果与健康对照组比较，JIA组外周血中Notch2(0.4±0.3比1.6±3.2)、Jagged1(11.3±1.2比44.0±79.0)及HES1 (0.1±0.1比0.4±0.3) mRNA均高表达，差异均有统计学意义(均P<0.05)。JIA组与健康对照组比较，血浆中IL－1β水平升高[(182.22±309.13) ng/L比 (54.71±20.33) ng/L]，IL－10水平升高[(32.99±34.28) ng/L比(22.68±4.56) ng/L]，IL－6水平升高[(100.48±305.57) ng/L比(13.98±2.78) ng/L]，IL－17水平升高[(9.11±17.57) ng/L比(2.42±0.29) ng/L]，TGF－β水平升高[(14.37±9.33) ng/L比(5.49±4.49) ng/L]，差异均有统计学意义(均P<0.05)。全身型JIA患儿外周血中HES1 mRNA表达量与STAT3 mRNA表达量呈正相关(r＝0.573，P<0.05)；全身型组JIA患儿外周血中HES1 mRNA水平与CD3＋T淋巴细胞(r＝0.528)、CD19+B淋巴细胞(r＝0.480)、CD3＋CD8＋抑制T淋巴细胞(r＝0.457)、CD16+CD56+NK细胞(r＝0.598)数量呈正相关(均P<0.05)；关节型组JIA患儿外周血中HES1 mRNA水平与CD3＋T淋巴细胞数量呈正相关(r＝0.577，P<0.05)。
结论Notch信号通路与淋巴细胞及细胞因子的失衡可能在JIA的发病中起一定作用。
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