【摘 要】
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目的:分析前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性乳腺癌患者发生非前哨淋巴结(non-SLN,nSLN)转移的危险因素.方法:回顾性分析2017年7月至2020年7月我院普外科收治的SLN阳
【机 构】
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辽宁省朝阳市中心医院普外科,辽宁朝阳 122000
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目的:分析前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性乳腺癌患者发生非前哨淋巴结(non-SLN,nSLN)转移的危险因素.方法:回顾性分析2017年7月至2020年7月我院普外科收治的SLN阳性并行腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND)的乳腺癌患者154例,按其是否发生nSLN转移分为nSLN转移组(nSLN+组,73例)和无nSLN转移组(nSLN-组,81例),对2组病例的临床病理资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨该人群发生nSLN转移的危险因素.结果:SLN阳性乳腺癌患者的nSLN转移率为47.4％(73/154).单因素分析显示,原发肿瘤T分期、脉管侵犯情况、SLN阳性数目、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)表达、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophils-lymphocytes ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet-lym-phocyte ratio,PLR)与nSLN转移相关;进一步行多因素Logistic回归分析显示,原发肿瘤T分期高(P=0.040,OR=2.235)、NLR ＞2.82(P=0.021,OR=2.073)和SLN转移数目＞2枚(P=0.008,OR=3.763)是患者发生nSLN转移的独立危险因素.结论:原发肿瘤T分期越高、NLR＞2.82和SLN阳性数目＞2枚是SLN阳性乳腺癌患者发生nSLN转移的独立危险因素,对这部分患者进行ALND更有价值.
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