胃食管反流对老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重风险的临床研究

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目的

探讨合并胃食管反流病(GERD)对老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和急性加重风险的影响。

方法

回顾分析2017年1月至2018年12月在清华大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院且具有完整肺功能和相关临床资料的老年COPD患者(≥65岁)102例。依据是否合并GERD分为2组:GERD组(n=31)和非GERD组(n=71)。比较2组患者的肺功能差异及急性加重风险。

结果

102例COPD患者GERD发生率30.39%。与非GERD组相比,GERD组患者的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、最大呼气峰流速占预计值百分比,差异均无统计学意义(P值均>0.05),但第1秒用力呼气容积占预计值百分比低于非GERD组[(46.82±16.77)%比(57.98±20.45)%,P=0.031]。一年随访急性加重及再次入院风险率,GERD组显著高于非GERD组(61.3%比12.7%,P<0.001;48.4%比9.9%,P<0.001)。

结论

合并GERD对老年COPD患者的肺功能和疾病严重度无明显影响,可增加未来急性加重风险。

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