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目的 探讨AO三叶形钢板及May解剖型钢板治疗Pilon骨折的手术适应证及疗效.方法对35例采用AO三叶形钢板及33例May解剖型钢板治疗的Pilon骨折病例进行回顾性分析.其中59例一期内固定;9例行外固定支架固定,2～3周后改用AO三叶形钢板或May解剖型钢板内固定.所有病例均不采用任何外固定.术后第1天即开始功能锻炼.结果随访4～22个月,平均7.1个月,按Mazur等制定的评分系统,临床疗效优40例,良19例,可5例,差4例,优良率86.8%.皮肤坏死4例,伤口感染1例,骨折延迟愈合2例,创伤性关节炎4例.结论AO三叶形钢板及May解剖型钢板是治疗Pilon骨折较理想的固定材料,根据骨折类型和软组织条件,灵活选择手术时机及固定钢板是取得良好手术效果的关键。