水囊联合缩宫素在足月妊娠合并瘢痕子宫引产中的安全性及效果观察

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目的 探讨水囊联合缩宫素在足月妊娠合并瘢痕子宫引产中的安全性及效果.方法 选择112位足月妊娠(40~ 41周)未临产、年龄20~32岁,平均(26.7±2.6)岁、瘢痕子宫、单胎头位、强烈要求经阴分娩、胎膜完整、官颈Bishop评分<6分,预估胎儿体重小于4000 g、无头盆不称、2次分娩间隔≥18个月,B超检查子宫前壁下段肌层连续,无其他妊娠合并症及阴道分娩禁忌症的孕妇,分为对照组及研究组,对照组来源于阴道清洁度≥3度,不适宜阴道操作;部分不愿意接受水囊新技术引产的孕妇.研究组来源于阴道清洁度≤2度无禁忌症且自愿选择水囊引产的孕妇,均签署知情同意书,对2组引产成功率、安全性进行比较.结果 对照组(单纯缩宫素引产孕妇经阴分娩率(34.6%)明显低于研究组(水囊联合缩宫素)经阴分娩率(81.7%),差异有统计学意义P<0.05;对照组(单纯缩宫素引产)产妇引产失败率(53.8%)明显高于研究组(水囊联合缩宫素)引产失败率(10%),差异有统计学意义P<0.05;二组严密观察产程,均无并发症,母婴结局良好.结论 对于瘢痕子宫有经阴分娩意愿的孕妇,水囊联合缩宫素能够显著改善产妇引产成功率,同时保障产妇与新生儿的生命质量,十分具有临床应用价值.
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