睡眠呼吸紊乱儿童腺样体中糖皮质激素受体的表达

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目的了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)儿童腺样体组织中糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)亚型mRNA表达。方法34例儿童行腺样体切除,术前睡眠监测;应用荧光定量逆转录PCR法检测患者腺样体组织中GR-d和GR-BmRNA的表达。结果腺样体组织中均存在GR-d和GR-8的mRNA表达,且GR-d mRNA呈高表达。OSAHS患儿(22例)腺样体组织中的GR-d和GR-B mRNA(x±s,以下同)分别为(9.404±3、06)×10^5cDNAcopies/μg和(1.574±0.3)×10^4cDNA copies/μg;非OSAHS患儿(12例)腺样体组织中的GR-α和GR-βmRNA分别为(1.604-0.26)×10^6 cDNA copies/μg和(1.524±0.18)×10^4cDNAcopies/μg。非OSAHS患儿腺样体组织中的GR-α mRNA较OSAHS患儿腺样体组织中的GR-α mRNA增高(F=40.285,P<0.001);OSAHS患儿腺样体组织中的GR-β mRNA较非OSAHS患儿腺样体组织中的GR-β mRNA稍高,但差异无统计学意义(F=0.145,P=0、706)。OSAHS、非OSAHS腺样体组织中GR-α/GR-β比值分别为62.34-20.3和107、44-24.4,差异有统计学意义(F=33.059,P<0.001)。结论OSAHS儿童腺样体组织中存在糖皮质激素受体亚型表达,非OSAHS儿童腺样体对糖皮质激素可能比OSAHS儿童更敏感。GR在儿童OSAHS中的作用有待进一步研究。

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