幽门螺杆菌的药物敏感试验和临床研究

来源 :中国实用内科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sally2006
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目的 体外进行了幽门螺杆菌 (Hp)对弗莱莫星、庆大霉素、达克普隆等药物单联及联合应用的敏感性试验 ,并对体外药敏试验的结果与体内的临床疗效加以比较。方法 体外药敏试验采用滤纸片琼脂扩散法及试管稀释法 ,对临床常用 13种抗溃疡及抗Hp药物的敏感性进行检测。根据检测结果 ,采用对细菌敏感的弗莱莫星、庆大霉素结合质子泵抑制剂达克普隆进一步作三联疗法的临床疗效观察。随机选择Hp相关性十二指肠溃疡 (DU)病人 2 3例 ,比较达克普隆 30mg/d、6 0mg/d共 14d与弗莱莫星 1 0 g每日 2次共 7d、庆大霉素 8万U每日 2次共 7d联合治疗后Hp根除率 ,用药 2周及停抗生素 4周DU愈合率。 结果  (1)Hp在药敏实验中对弗莱莫星、庆大霉素、克拉霉素、痢特灵等高度敏感 ,对德诺或达克普隆与弗莱莫星、庆大霉素联合应用后呈高度敏感。 (2 )但根据药敏实验设计的两组病人的Hp根除率仅为 6 0 9% ,DU 2周愈合率 91 3%。 (3)达克普隆 30mg/d与 6 0mg/d组DU2周愈合率分别为 90 0 % ,92 3%。结论 达克普隆治疗消化性溃疡愈合率高 ,不良反应发生率低。体外药敏试验的结果与人体临床疗效并不完全一致。
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