目的了解男男性行为者(MSM)艾滋病知识、行为和感染现状,分析艾滋病病毒(HIV)感染影响因素。方法2019-01/07采用滚雪球抽样法,在四川省绵阳市开展MSM艾滋病哨点监测,运用χ~2检验、Logistic回归模型进行HIV感染影响因素的单因素及多因素分析。结果共监测418男男性行为者例,其艾滋病知识知晓率为96.9%,干预服务覆盖率为91.6%,互联网寻找性伴占93.8%。近6个月男性肛交、商业性行为、异性性行为中近1次安全套使用率分别为84.8%、90.0%和48.5%,近6个月安全套坚持使用率分别为66.9%、70.0%和33.3%;不同性伴性行为在近1次、近6个月的安全套使用率差异均有统计学意义(P<0.01)。HIV确证感染率为5.3%,梅毒螺旋体(TP)感染率为7.9%。多因素分析,外省户籍(OR=9.65)、近6个月异性性行为(OR=7.281)、TP感染(OR=4.159)是HIV感染的危险因素,本地居住时间≥3个月(OR=0.039)、近6个月肛交坚持使用安全套(OR=0.278)是HIV感染的保护因素。结论绵阳市MSM人群知识与行为分离,HIV感染率处于相对高水平。HIV感染受户籍、异性性行为、TP感染、本地居住时间和安全套使用影响,应有针对性的强化对该人群的行为干预。