1例乙肝肝硬化大量腹水导致阴囊重度水肿患者的护理体会

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目的对1例乙肝肝硬化大量腹水导致阴囊重度水肿而形成阴囊皮肤破溃及皲裂的患者的护理体会。方法通过保持阴囊部位干燥,患者采取被动卧位,用35%的硫酸镁湿热敷,用乳胶手套法和棉垫法垫托,对阴囊皮肤大小不等的水泡,大的在无菌操作下用注射器将泡液抽出,使皮肤与组织粘贴,小的定期消毒处理,避免破裂、破溃。皲裂处每日用碘伏消毒3-5次,并将分泌物小心清除露出基底组织,渗出严重者涂龙胆紫1次,结痂后痂面及皮肤涂红霉素软膏以软化痂壳达到局部用药及预防感染的目的。减少增加腹压的因素。给予了高热量,高维生素,低盐,优质蛋白的饮食。做好心理护理消除患者心理障碍而增加战胜疾病的信心等方法。结果通过以上护理措施,患者皮肤破溃及皲裂创面13天痊愈,阴囊水肿20天全部消退。结论阴囊水肿是全身水肿的局部表现,全身及局部因素都可引起,又因阴囊皮下组织疏松是水肿的好发部位。阴囊皮肤组织间隙液体积聚过多时造成营养及代谢障碍,导致皮肤变薄抵抗力差,从而易造成损伤而发生溃疡、皲裂或感染而加重病人痛苦及护理难度,因此,护理上要特别注意保护水肿阴囊的皮肤,避免造成损伤及破溃,同时注意观察皮肤颜色,如有发红、苍白或破溃,应及时给予对症处理,并严禁阴囊穿刺放水。
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