缬沙坦联合美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效及脑钠肽的变化

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目的 观察缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭的疗效及脑钠肽的变化.方法 132例年龄60~77(平均68)岁、心功能分级Ⅱ、Ⅲ级老年慢性心力衰竭患者完全随机分为2组,对照组予以常规强心(地高辛0.125~0.25 mg/d)、利尿(螺内酯20 mg/d、间断加用呋塞米10~60 mg/d)、硝酸酯类药物(单硝酸异山梨酯20~40 mg,2次/d).治疗组在对照组基础上加用缬沙坦20~160 mg,2次/d;美托洛尔6.25~50 mg,2次/d,随访180 d,检测治疗前后血清脑钠肽的水平,以超声心动图所示左心室射血分数、左心室舒张末期内径、评估心力衰竭治疗效果.结果 治疗组66例,显效42例(63.6%),有效19例(29.5%),总有效61例(93.2%).对照组66例,显效27例(40.9%),有效17例(25.0%),总有效44例(65.9%).180 d时治疗组由的(8.80±4.99)ng/L降低到(6.39±4.01)ng/L,对照组的脑钠肽由治疗前的(8.33±4.16)ng/L降低到治疗后的(7.60±3.86)ng/L,2组治疗前后及2组间差异均存在统计学意义(P
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